Réunion Nationale COMED SSF

Samedi 30 Avril : Service des Urgences Hôpital Sud Grenoble

Claire, Jean Marie TPES : 10h

Passionnant WE (merci à Michel N. d’avoir diffusé l’info). Je pensais assister à une réunion de prise de contact. En fait nous avons participé à un séminaire de très haut niveau sur la plan médical. Etaient présent le « top » français et certainement mondial en matière de prise en charge médicale en milieu extrême.

Cette journée a été organisée par le Dr France Rocourt, anesthésiste réanimateur au SAMU de Grenoble, pionnière en matière de médicalisation des secours spéléo. Une quarantaine de participants de toutes origines, médecins généralistes, urgentistes, réanimateurs, chirurgiens, infirmièr(e)s, manip radio mais aussi CTN ont partagé leur expériences.

Dominique Beau, Président du SSF, a inauguré la journée.

Le Dr Jean-Pierre Buch, Président de la COMED a présenté sa commission.

Les communications de très haut niveau se sont succédées :

Diagnostic clinique, réduction, immobilisation que peut-on faire au fond d’un gouffre lors de

traumatisme des membres ?

Docteur Mathieu Grimaldi chirurgien orthopédiste

Logistique, relais médicaux : relations SSF SAMU

Docteur Raphaël Briot SAMU 38

La dotation médicale pour le secours spéléo

Marlène Monod-Juhel, Maïma Kermali Infirmières SAMU 38

Place de l’ALR Analgésie et secours spéléo

Docteur Philippe Mahiou Anesthésiste clinique des Cèdres Grenoble

Evacuation avec médicalisation lourde

Docteur Thierry Delecour, Sylvain Isnardon, Isabelle Gros anesthésistes CHU Grenoble

Place des protocoles infirmiers en secours spéléo, leurs indications, leurs limites

Docteur France Rocourt

L’échographie en secours spéléo son apport pour le diagnostic et le traitement

Docteur Philippe Mahiou Anesthésiste clinique des Cèdres Grenoble

Retour d’expérience : secours du Trisou

Docteur Isabelle Favier SAMU 38

Présentation de matériel médical "high tech"

Exposé sue les techniques d'anesthésie loco-régionale

Que retirer de cette journée ?

L’extrême difficulté de la prise en charge médicale dès qu’un blessé présente une lésion grave. Le DR Grimaldi chirurgien orthopédiste concluant son intervention en s’adressant aux urgentistes par « je n’aimerais pas être à votre place »

Cette journée a posé les bases de ce que sera la partie médicale des secours spéléos dans les prochaines années. L’organisation devra être totalement repensée. En effet les moyens techniques on tellement progressé que tout va changer.

Il est maintenant possible de pratiquer des anesthésies locales qui calment la douleur mais n’endorment pas : le blessé peut être sorti de la civière pour passer des étroitures et ainsi éviter des dynamitages et accélérer l’évacuation.

Mais cela nécessite un urgentiste formé…

Claire a retrouvé avec plaisir les images d’échographie. Un appareil qui ressemblait il y a 10 ans à un gros téléviseur est actuellement comme un miniordi. Tropicalisé et anti-choc il peut descendre sous terre. Indispensable pour diagnostiquer une hémorragie abdominale qui changera le déroulement de l’intervention… mais il faut un médecin ou manip-radio formé…

Et capable de descendre sous terre !

Ca court les rues, dans l’Aude les cheffaillons des pompiers se permettent de virer ceux qu’ils ont.

Ces données imposent de former des médecins et para-médicaux compétents dans leur domaine à pratiquer la spéléo et à se rapprocher des structures possédant le matériel de pointe et un pool suffisant de personnel soient : les CHU.

Clôture de la journée, soirée dans un gîte au pied de la Dent de Crolles.

Dimanche 1° mai

Dent de Crolles : traversée Trou de Glaz / Grotte Annette

TPST 8 h

La quarantaine de participants de la veille se retrouve sur le chemin d’accès vers les 55 km du réseau de la Dent de Crolles. Plusieurs traversées sont proposées, nous avons choisi Trou de Glaz / Grotte Annette.  

Dent de crolles face est

Accès vers le trou du Glaz, face ouest

Porche du trou du Glaz

Du gla-gla plutôt, l’entrée est encombrée blocs de glace.

Porche du trou du Glaz


Magnifique parcours : galeries, vires, puits, dans les hauts lieux de la spéléo des années 40 : puits Fernand (PETZL), faille Annette… France R. Dominique B. et les autres spéléos compétents prennent grand soin des néophytes dans les passages délicats. 

Puits Fernand

Sortie au bas de la falaise

La trémie avant la sortie est pire que celle de Mate Arnaude : stabilisée par … des rails d’autoroute amenés par hélicoptère. Sortie vers 17 heures au pied de  la falaise.

Après la désormais traditionnelle entrecôte, il reste 500 bornes d’autoroute, vitres ouvertes et mouv-live à fond pour ne pas s’endormir…

Porche de la grotte Annette

J’ai profité de ces rencontres pour

1/ établir des contacts pour des explos sur la grotte du Gournier (Vercors)

2/ proposer la candidature de Carcassonne pour la prochaine réunion nationale COMED SSF, proposition qui semble avoir été retenue.